Iran Occupational Health Journal
سلامت كار ايران
ioh
Medical Sciences
http://ioh.iums.ac.ir
136
journal136
1735-5133
2228-7493
10.61186/ioh
fa
jalali
1394
8
1
gregorian
2015
11
1
12
5
online
1
fulltext
fa
شناسایی و ارزیابی خطاهای دندانپزشکان درکنترل عفونت در یک کلینیک تخصصی شهر تهران
Identification and evaluation of dentists` errors in Infection Control in a specialized clinic in Tehran
ارزیابی و مدیریت ریسک
Assessment and risk management
پژوهشي
Research
<p align="right" style="DIRECTION: rtl"> <strong>زمینه و هدف:</strong> بهداشت و درمان یکی از حوزه های با سطح ریسک بالا محسوب می شود. امروزه سازمان های پیشرو در بهداشت و درمان بر این واقعیت اذعان دارند که عوارض جانبی و شکست سیستم باید مدیریت و کنترل شوند که در این راستا یکی از مهم ترین مباحث، خطاهای انسانی است. یکی از زمینه های مرتبط با بهداشت و درمان کنترل عفونت است که در دندانپزشکی بسیار مورد بحث قرار می گیرد. این پژوهش در راستای شناسایی، پیشگیری و کاهش خطاهای انسانی در کنترل عفونت در قسمت استفاده از ابزارهای حفاظت فردی و شست و شوی دست ها در بین دندانپزشکان متخصص انجام شده است.</p>
<p align="right" style="DIRECTION: rtl"><strong>روش بررسی:</strong> مطالعه حاضر در یک کلینیک دندانپزشکی نیمه خصوصی در شهر تهران صورت گرفته است. جمع آوری داده ها از طریق مصاحبه با دندانپزشکان متخصص، گزارشات و مستندات کلینیک و مشاهدات تحلیلگر در وظایف دندانپزشک که مربوط به استفاده از ابزارهای حفاظت فردی و شست و شوی دست ها در کنترل عفونت می باشد، انجام شد. پس از جمع آوری داده ها با بکارگیری تکنیک SHERPA به تجزیه و تحلیل داده ها پرداخته و راهکارهای کنترلی ارائه شده است.</p>
<p align="right" style="DIRECTION: rtl"><strong>یافته ها:</strong> 49/60% درصد از خطاهای شناسایی شده عملکردی، 47/2% بازیابی، 70/3% ارتباطی، 87/9% انتخاب و 45/23% بازدید بوده است که بیشترین درصد از نوع عملکردی و کمترین مقدار از نوع بازیابی است. از مهم ترین خطا های شایع بدست آمده، عدم شست و شوی دست ها بین هر مریض، دست زدن به وسایل بدون کاور یکبار مصرف با دستکش در حین درمان بیمار، تنظیم ماسک در حین درمان با دستکش آلوده، استفاده از عینکی که قابلیت محافظت از اطراف را ندارد و عدم تعویض ماسک در فواصل زمانی استاندارد، هستند.</p>
<p align="right" style="DIRECTION: rtl"><strong>نتیجه گیری:</strong> شناسایی خطا ها، نتایج بدست آمده از ارزیابی ریسک و راهکارهای ارائه شده برای کنترل ریسک ها، نمایانگر آن است که SHERPA در زمینه کنترل عفونت دندانپزشک نیز مانند سایر زمینه های تحقیق شده در حوزه بهداشت و درمان، تکنیکی مناسب و قابل اجرا است.</p>
<p><strong> Background and aims:</strong> Health care is one of the areas with high risk. Nowadays, leader organizations in healthcare recognize the fact that the side effects and the failure of the system should be managed and controlled. In this context, one of the most important topics is human error. One of the issues related to health care is “Infection Control” which is much discussed in dentistry. This research was carried out in order to identify, prevent and reduce human errors in the field of personal protective equipment and hand washing in infection control.</p>
<p><strong>Methods:</strong> This study was conducted in a semi-private dental clinic in Tehran. Data collection was done through Interviews with dentists who are specialists, reports and documentation of the clinic and the analyst’s observations in dentists’ duties which were related to the usage of personal protective equipment and hand washing in infection control. After data collection, data analysis was done by SHERPA technique and then control solutions were presented.<strong> </strong></p>
<p><strong>Results:</strong> 60.49% of the identified errors were action errors, 2.47% retrieval, 3.70% information communication, 9.87% selection and 23.45% were checking errors. The most percentage was for the action error and the lowest one was for retrieval error. The most important common errors which were found in this research are not washing hands between each patient, touching devices that doesn’t have disposable cover, adjusting the mask with contaminated gloves during treatment, using glasses that can not protect eyes in all sides and not changing the mask in standard period of time.</p>
<p><strong>Conclusion:</strong> The identification of errors, the results of the risk assessment and provided solutions for controlling risks, represents that, SHERPA is an appropriate and implementable technique for the field of dentists’ infection control like other researches that have been done in the health care.</p>
کلید واژه ها: خطای انسانی, SHERPA , ارزیابی ریسک, دندانپزشک, کنترل عفونت, , ابزارهای حفاظت فردی
Keywords: Human error, SHERPA, Risk assessment, Dentist, Infection control, Personal Protective Equipment
100
110
http://ioh.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1555-1&slc_lang=fa&sid=1
N
Shams Ghareneh
ناصر
شمس قارنه
nshams@aut.ac.ir
13600319475328460030944
13600319475328460030944
No
دانشکده مهندسی صنایع و سیستم های مدیریت، دانشگاه امیرکبیر، تهران، ایران.
H
Khani Jazani
هانیه
خانی جزنی
h_jazani@yahoo.com
13600319475328460030945
13600319475328460030945
Yes
دانشکده مهندسی صنایع و سیستم های مدیریت، دانشگاه امیرکبیر، تهران، ایران.
F
Rostamkhani
فاطمه
رستمخانی
dr_rostamkhani@yahoo.com
13600319475328460030946
13600319475328460030946
No
دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی، تهران، ایران.
H
Kermani
حامد
کرمانی
hamedkermani1980@gmail.com
13600319475328460030947
13600319475328460030947
No
خش جراحی دهان، فک و صورت، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران.