Iran Occupational Health Journal

fa ارزیابی تراز صدای محیط کار در بخش‌های مراقبت ویژه قلبی بر اساس شیفت کاری و موقعیت مکانی ASSESSMENT OF WORKPLACE NOISE LEVELS IN CARDIAC INTENSIVE CARE UNITS BY WORK SHIFT AND LOCATION صدا Noise پژوهشي Research <div style="text-align: justify;">زمینه و هدف: بخش‌های مراقبت ویژه قلبی دارای منابع متعدد و متغیر صدا هستند. ارزیابی الگوی مکانی و زمانی صدا می‌تواند به شناسایی اولویت‌های کنترل آن کمک کند. این مطالعه با هدف ارزیابی تراز فشار صوت در بخش‌های مراقبت ویژه قلبی بر اساس شیفت کاری و موقعیت مکانی انجام شد. کیفیت خواب بیماران و ارتباط آن با تراز صدای محیط نیز به‌عنوان هدف ثانویه بررسی شد. روش بررسی: این مطالعه توصیفی–مقطعی در پنج بخش مراقبت ویژه قلبی (A، B، C، F و G) انجام شد. تراز فشار صوت با وزن‌دهی A در ۱۳۵ ایستگاه ثابت و طی شیفت‌های صبح، عصر و شب، با استفاده از دستگاه صداسنج TES-1358 اندازه‌گیری شد. ارزیابی خواب ۵۷ بیمار با فرم فارسی پرسش‌نامه ریچاردز–کمپبل انجام شد و نمره ترکیبی مطالعه از میانگین پنج گویه خواب و سؤال ادراک صدای شبانه محاسبه شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه ۲۶ و آزمون‌های t، تحلیل واریانس یک‌طرفه و همبستگی پیرسون تحلیل شدند. سطح معناداری آماری ۰٫۰۵ در نظر گرفته شد. اندازه‌گیری‌های صوتی در نقاط ثابت انجام شدند و مواجهه فردی کارکنان سنجیده نشد. یافته‌ها: میانگین تراز فشار صوت در ترکیب‌های بخش و شیفت از ۴۸٫۵۴ تا ۵۴٫۷۸ دسی‌بل با وزن‌دهی A متغیر بود. در هر پنج بخش، میانگین تراز صدا در شیفت‌های صبح و عصر به‌طور توصیفی بیشتر از شیفت شب بود. بر اساس طبقه‌بندی عملیاتی نمره ترکیبی شش‌سؤالی، ۵۴٫۴ درصد بیماران در گروه خوب و ۲۸٫۱ درصد در گروه ضعیف یا بسیار ضعیف قرار گرفتند. بین تراز صدای شبانه محل تخت بیماران و نمره ترکیبی، همبستگی معناداری مشاهده نشد (r = 0.098؛ P = 0.467). نتیجه‌گیری: ارزیابی تراز صدای محیط در بخش‌های مراقبت ویژه قلبی می‌تواند به شناسایی موقعیت‌های اولویت‌دار برای بررسی منابع صدا و برنامه‌ریزی اقدامات کنترلی کمک کند. با توجه به انجام اندازه‌گیری‌ها در نقاط ثابت، نتایج برای تعیین مواجهه فردی کارکنان کافی نیستند. همچنین، ماهیت مقطعی مطالعه امکان استنباط رابطه علّی میان صدای محیط و کیفیت خواب بیماران را فراهم نمی‌کند.</div> <div style="text-align: justify;">Background and aims: Cardiac intensive care units contain multiple, variable sound sources. Assessing spatial and temporal sound patterns may help identify priorities for noise control. This study evaluated environmental sound pressure levels across cardiac intensive care units by work shift and location. Patient sleep quality and its association with environmental sound were examined as secondary objectives. Methods: This descriptive cross-sectional study was conducted in five cardiac intensive care units (A, B, C, F, and G). A-weighted sound pressure levels were measured at 135 fixed stations during morning, afternoon, and night shifts using a TES-1358 sound level meter. Sleep was assessed in 57 patients using the Persian-language Richards-Campbell Sleep Questionnaire; the study-specific composite score was calculated as the mean of five sleep items and the perceived nighttime noise item. Data were analyzed in SPSS version 26 using t-tests, one-way analysis of variance, and Pearson correlation analysis. Statistical significance was set at 0.05. The sound measurements characterized the unit environment rather than individual staff exposure. Results: Mean A-weighted sound pressure levels across unit–shift combinations ranged from 48.54 to 54.78 dBA. In all five units, morning and afternoon mean levels were descriptively higher than night-shift levels. Using the study’s operational classification of the six-item composite score, 54.4% of patients were classified as good and 28.1% as poor or very poor. Nighttime sound levels at patients’ bed locations were not significantly correlated with the composite score (r = 0.098; P = 0.467). Conclusion: Environmental sound assessment in cardiac intensive care units can support the identification of locations requiring further source investigation and control planning. Fixed-station measurements are insufficient to determine individual staff exposure. The cross-sectional design also precludes causal inference regarding the relationship between environmental sound and patient sleep quality.</div> صدای محیط کار, تراز فشار صوت, بخش مراقبت ویژه قلبی, شیفت کاری, کنترل صدا, کیفیت خواب Workplace Noise, Sound Pressure Level, Coronary Care Units, Work Shifts, Noise Control, Sleep Quality 263 278 http://ioh.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1107-13&slc_lang=fa&sid=1 Roohalah Hajizadeh روح اله حاجی زاده roohalahhajizade@gmail.com 13600319475328460048717 13600319475328460048717 No Environmental and Occupational Hazards Control Research Center, Research Institute for Health Sciences and Environment, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran 2. Assistant Professor of Occupational Health Engineering, Department of Occupational Health and Safety, School of Public Health and Safety, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran استادیار مهندسی بهداشت حرفه‌ای، گروه بهداشت حرفه‌ای و ایمنی کار، دانشکده بهداشت و ایمنی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران مرکز تحقیقات کنترل عوامل زیان آور محیط و کار، پژوهشکده علوم بهداشتی و محیط زیست، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران ایران Fidan Shabani فیدان شبانی fidannahal@yahoo.com 13600319475328460048718 13600319475328460048718 No Assistant Professor of Nursing, Shahid Rajaei Cardiovascular Center, Shahid Rajaei Cardiovascular Research Center, Shahid Rajaei Cardiovascular Educational, Research, and Medical Institute, Tehran, Iran ، استادیار پرستاری، مرکز تحقیقات پرستاری قلب و عروق ، انستیتو قلب و عروق شهید رجایی، تهران، ایران Sara Adimi سارا ادیمی Sara_adimi@yahoo.com 13600319475328460048719 13600319475328460048719 No Department of Occupational Health and Safety, School of Health and Safety, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. ، استادیار فیزیولوژی ورزش، مرکز تحقیقات اپیدمیولوزی قلب و عروق، انستیتو قلب و عروق شهید رجایی، تهران، ایران Amirhossein Montazeri امیرحسین منتظری montazeri059@gmail.com 13600319475328460048720 0009-0003-6840-1265 No Department of Occupational Health and Safety, School of Health and Safety, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه بهداشت حرفه‌ای و ایمنی کار، دانشکده بهداشت و ایمنی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Mehrana Esnaasharieh مهرانا اثنی عشریه mehranaesnaasharieh@gmail.com 13600319475328460048721 0009-0007-3330-7657 No Department of Occupational Health and Safety, School of Health and Safety, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه بهداشت حرفه‌ای و ایمنی کار، دانشکده بهداشت و ایمنی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Mohsen Mohammadi محسن محمدی mo7sen0123@gmail.com 13600319475328460048722 0009-0002-3957-3685 Yes Shahid Rajaei Cardiovascular Center, Shahid Rajaei Cardiovascular Research Center, Shahid Rajaei Cardiovascular Educational, Research, and Medical Institute, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات پرستاری قلب و عروق ، انستیتو قلب و عروق شهید رجایی، تهران، ایران Reza Kiani رضا کیانی Re.kiani@gmail.com 13600319475328460048723 13600319475328460048723 No Cardiovascular Interventions Research Center, Shahid Rajaee Cardiovascular Institute, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات مداخلات قلبی و عروقی، انستیتو قلب و عروق شهید رجایی، تهران، ایران