fa بررسی میزان پرتو پراکنده Xو دوز دریافتی کارکنان بخش آنژیوگرافی یک بیمارستان نظامی عوامل فیزیکی محیط کار Physical agents at work گزارش مورد case report <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;"><strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">زمینه و هدف:</span></span></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">استفاده از اشعه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">X</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> برای آزمایش های تشخیصی، یکی از مهمترین منابع پرتوگیری افراد جامعه و بویژه پرتوکاران بوده، لذا پایین نگه داشتن آلودگی محیط در پایین ترین سطح ممکن از لحاظ حفاظت در برابر پرتوگیری داخلی بسیار مهم است. هدف از این مطالعه بررسی میزان پرتو </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">X</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> پراکنده و دوز دریافتی توسط کارکنان در بخش آنژیوگرافی یک بیمارستان نظامی بود.</span></span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;"><strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">روش و بررسی:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> این مطالعه‌ توصیفی </span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">&ndash;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> مقطعی در یکی از بیمارستان های نظامی انجام گرفت. اندازه گیری میزان پرتو </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">x</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> پراکنده تولید شده از حالت‌های مختلف آنژیوگرافی(پالسی با دوز بالا و فلوروسکوپی پیوسته)، در فواصل یک و دو متری و در بیرون از اتاق آنژیو گرافی با استفاده از دستگاه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">SmartION</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> مدل </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">2100 S</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> ساخت شرکت </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">Mini- Instruments Ltd</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> از کشور انگلستان انجام گردید. برای بدست آوردن میزان دوز دریافتی توسط کارکنان از فیلم بج های آنها در یک دوره 2 ماهه، 1 ساله و 5 ساله استفاده شد.</span></span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;"><strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته ها:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> نتایج نشان داد که مقدار پرتو پراکنده در فاصله‌ های یک و دو متری از منبع پرتو ایکس برای حالت پالسی(دوز بالا) به ترتیب </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">&mu;SVh^-1</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">47 و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">&mu;SVh^-1</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">9/7 و برای فلوروسکوپی پیوسته </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">&mu;SVh^-1</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> 9/8 و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">&mu;SVh^-1</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> 4 است. نتایج بدست آمده از فیلم بج کارکنان برای یک دوره یک و پنج ساله به ترتیب </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">mSv</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">08/8 و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">mSv</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> 85/22 در سال به صورت ماکزیمم برای پزشکان، </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">mSv</span></span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">44/1 و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">mSv</span></span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">12/2 در سال برای رادیولوژیست ها و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">mSv</span></span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">1 و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">mSv</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> 55/2 در سال برای پرستار ها بدست آمد. دریافت دوز توسط همه کارکنان کمتر از حدود مجاز( برابر </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">mSv</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> 20 در سال) می باشد. </span></span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;"><strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:12.0pt;"> حالت های مختلف آنژیو گرافی، تجربه و تخصص پزشک و سایر پارامترها می تواند فاکتورهای مهمی در میزان دوز دریافتی توسط کارکنان باشند. از این رو آموزش کارکنان، بهینه سازی عمل حفاظت در برابر تشعشع و پایش دوز کارکنان می تواند دز دریافتی سالانه آنها را زیر حد مجاز نگه دارد.</span></span></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify; line-height: normal; unicode-bidi: embed; direction: ltr;"><b><span b="" new="" style="font-family:;" times="">Background and aims:</span></b><span b="" new="" style="font-family:;" times=""> Using X-ray for diagnostic test, is one of the most important exposure to radiation sources for general population and in particular for radiation workers. Therefore, holding down the pollution at the lowest possible level is very important for protection against the internal exposure. The objective of this study is to survey the scattered X-ray rate and received dose by staff of angiography department in a military hospital.</span></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify; line-height: normal; unicode-bidi: embed; direction: ltr;"><b><span b="" new="" style="font-family:;" times="">&nbsp;Methods</span></b><span b="" new="" style="font-family:;" times="">: Present cross &ndash; sectional study was conducted in a military hospital.</span><font face="Calibri" size="3"> </font><span b="" new="" style="font-family:;" times="">The scattered x-ray produced from different angiography modes (pulse high-dose and continuous fluoroscopy) was</span><font face="Calibri" size="3"> </font><span b="" new="" style="font-family:;" times="">measured in one and two meters distance of angiography set and in outside of the angiography room by using SmartION Model 2100 S. The staff received dose in 2 months, 1 year and 5 years periods, was obtained<b> </b>through staffs film badge results.</span></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify; line-height: normal; unicode-bidi: embed; direction: ltr;"><b><span b="" new="" style="font-family:;" times="">Results:</span></b><span b="" new="" style="font-family:;" times=""> The results showed the scattered X-ray rate in one and two meters distance from patient table for pulse mode</span><span style="font-size: 12pt;"><font face="Calibri"> </font></span><span b="" new="" style="font-family:;" times="">fluoroscopy was 47 and 7.9 &micro;SVh^-1 and for continuous fluoroscopy was 8.9 and 4 &micro;SVh^-1 respectively. The obtained results from the personnel film badge for a period of one and five years were respectively 8.08 and 22,85 m</span><span b="" new="" style="font-family:;" times=""><font size="3">SV</font></span>^{<span b="" new="" style="font-family:;" times=""> </span>}<span b="" new="" style="font-family:;" times="">per year for physician&#39;s staff, 1,44 and 2,12 mSv per year for radiologists staff and 1 and 2.55mSv per year for nurses, respectively. The dose received by all employees was less than the permissible limits (20 mSv per year).</span></p> <p style="margin: 0cm 0cm 0pt; text-align: justify; line-height: normal; unicode-bidi: embed; direction: ltr;"><b><span b="" new="" style="font-family:;" times="">Conclusion:</span></b><span b="" new="" style="font-family:;" times=""> The various modes of angiography, experience and expertise of the physicians and other factors can play an important role in<span style="font-size: 12pt;"><font face="Calibri"> </font></span>received effective dose by staff. The staff training, optimized radiation protection practice and staff dose monitoring can be kept well below the annual received dose limit.</span></p> پرتو x, فلورسکوپی, دوز موثر, حد مجاز X-Ray, fluoroscopy, effective dose, permissible limit 134 142 http://ioh.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1433-3&slc_lang=fa&sid=1 Firooz Valipoor فیروز ولی پور firouzvalipour@gmail.com 13600319475328460028075 13600319475328460028075 No استادیار، گروه مهندسی بهداشت حرفهای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله )عج(، تهران، ایران. Omran Ahmadi عمران احمدی o.ahmadi@modares.ac.ir 13600319475328460028076 13600319475328460028076 No دانشجوی دکترای تخصصی، گروه مهندسی بهداشت حرفهای، دانشکده علوم پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران. Gholamhosein Poortaghi غلام حسین پورتقی ghpourtaghi@gmail.com 13600319475328460028077 13600319475328460028077 No دانشیار، گروه مهندسی بهداشت حرفهای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله )عج(، تهران، ایران. Norouz Mahmoudi نوروز محمودی m.n.noroz@gmail.com 13600319475328460028078 13600319475328460028078 Yes دانشجوی کارشناسی ارشد، کمیته تحقیقات دانشجویی و گروه مهندسی بهداشت محیط، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله )عج(، تهران، ایران. Mohamad Seyed Mohamadian محمد صید محمدیان o.ahmadi@modares.ac.ir 13600319475328460028079 13600319475328460028079 No کارشناس ارشد، گروه مهندسی بهداشت حرفهای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله )عج(، تهران، ایران.