Iran Occupational Health Journal

fa پیمایش ملی خشونت محیط کار در کارگران صنعتی جمهوری اسلامی ایران The national workplace violence survey among industrial workers in Islamic Republic of Iran روانشناسی سازمانی Organizational Psychology پژوهشي Research زمینه و هدف: بنا به تعریف سازمان جهانی کار، خشونت در محیط کار به مجموعهای از رفتارها و عملکردهای غیرقابلقبول یا تهدیداتی اطلاق میشود که به صورت واقعهای منفرد یا مکرر به صورت عامدانه انجام و منجر آسیب جسمی، روانشناختی، جنسی یا اقتصادی برای کارکنان میشود. خشونت محیط کار یک مشکل جهانی است که ابعاد آن در حال گسترش بوده و شیوع آن در محیطهای کاری مختلف تفاوت قابل توجهی نشان میدهد. مطالعات بینالمللی نشان دادهاند که خشونت محیط کار با خطر بالاتر پیامدهای منفی سلامت روان همچون رنج و عذاب روانشناختی، اضطراب، اختلالات خواب، خستگی مزمن، افسردگی، اختلال سازگاری و حتی خودکشی مرتبط با کار و عوارض جسمی همچون دردهای عضلانی، اسکلتی، بیماریهای قلبی، عروقی و دیابت نوع 2 مرتبط است.  در سند ملی ارتقای سلامت روان کشور اجرای برنامه پیشگیری از خشونت به عنوان یکی از مداخلات اساسی سطح اول پیشگیری توصیه شده است. این مسأله همچنین در برنامه ملی سلامت کارگران در کشور مورد تأکید قرار گرفته است. این موضوع اهمیت ارزیابی شیوع خشونت در محیطهای کارگری و عوامل مؤثر بر آن را به منظور تأمین اطلاعات مورد نیاز برای طراحی برنامههای مداخلاتی و ارزشیابی آنها را نشان می دهد. با توجه به آنچه گفته شد، مطالعه حاضر با هدف تعیین شیوع انواع مختلف خشونت در محیطهای کارگری در کشور به تفکیک هر استان و شناسایی عوامل مؤثر بر آن در سال 1395 در ایران اجرا شد. روش بررسی: مطالعه حاضر یک مطالعه مقطعی (cross-sectional) و توصیفی (descriptive) برای برآورد شیوع خشونت در میان کارکنان مراکز صنعتی کشور بود. جایگاههای اجرای مطالعه (380 n=) واحدهای صنعتی در سطح کشور بود که بر اساس نمونهگیری خوشهای تصادفی از میان فهرست تمام محیطهای کاری صنعتی کشور انتخاب شدند. حجم نمونه حداقل با آلفای 5 درصد و شیوع 10 درصد و دقت 4 درصد، در هر استان برابر 400 نفر تعیین شد. در سه استان تهران، خراسان رضوی و اصفهان به دلیل تعداد بیشتر کارگران حجم نمونه دو برابر استان های دیگر یعنی 800 نفر در نظر گرفته شد. بدین ترتیب حد اقل حجم نمونه مورد نیاز برای کل کشور 13600 نفر محاسبه شد.  شرکتکنندگان نیز به روش نمونهگیری خوشهای تصادفی از میان افراد شاغل در هر محیط کاری انتخاب و ارزیابیهای طرح توسط پرسشگران آموزش دیده برای آنها تکمیل گردید. برای جمع آوری اطلاعات از پرسشنامه دو قسمتی شامل اطلاعات زمینه‌ای و یک پرسشنامه محققساخته درباره شیوع انواع خشونت استفاده شد. <a name="_Hlk59332794">برای بررسی پایایی پرسشنامه از روش همسانی درونی استفاده شد و ضریب آلفای کرونباخ 88/0 محاسبه شد. </a>داده ها پس از جمع آوری در نرم افزار STATA نسخه 12 وارد و تجزیه تحلیل شد. <a name="_Hlk59333290">برای بررسی عوامل موثر بر خشونت در محیط کار از آزمونهای تی مستقل و کای اسکوایر استفاده شد.</a> یافته ها: اکثریت شرکت کنندگان مطالعه (83%) مرد بودند. سن 5/26 درصد شرکت کنندگان زیر 30 سال بود. 81.8 درصد از متأهل بوده و تحصیلات 1/24 درصد زیر دیپلم بود. <a name="_Hlk53669737">بر اساس نتایج این مطالعه شیوع خشونت فیزیکی، روانی، جنسی و قومی بر علیه فرد بهترتیب 9/3، 4/14، 4/1 و 3/5 و توسط فرد بهترتیب 7/18، 8/24، 4/3 و 0/10 درصد بود. </a>خشونت فیزیکی بر علیه فرد با جنسیت مرد، نوبت کاری در گردش، وضعیت شغلی نیمهوقت و وضعیت استخدامی پیمانی رابطه معنیدار نشان داد، اما با وضعیت تأهل ارتباط معنیداری نداشت. نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر برای اولین بار میزانهای بالای انواع خشونت بر علیه افراد و توسط افراد را در جمعیت کارگران در سطح کشور نشان داده است. این نتایج ضرورت طراحی برنامههای مداخلاتی کاهش خشونت در محیط کار با تمرکز بر عوامل فردی و مرتبط با محیط کار در سطح کشور را مورد تأکید قرار میدهد. Background and aims: According to the definition of the International Labor Organization, violence in the workplace refers to a set of unacceptable behaviors and actions or threats that occur intentionally, individually or repeatedly, resulting in physical, psychological, sexual or economic harm to employees. Workplace violence is a global problem that is expanding in size, and its prevalence is significantly different in different work environments. International studies have shown that workplace violence is related  to the negative mental health consequences such as psychological suffering, anxiety, sleep disorders, chronic fatigue, depression, adjustment disorders, even work-related suicide and even physical complications such as musculoskeletal disorders, cardiovascular disease and type 2 diabetes. The National Mental Health Promotion Document recommends the implementation of a violence prevention program as one of the basic interventions of the first level of prevention. This issue is also emphasized in the National Workers' Health Program in the country. This highlights the importance of assessing the prevalence of violence in the workplace and the factors that affect it in order to provide the information needed to design and evaluate intervention programs. According to what has been said, the present study was conducted in 2016 in Iran with the aim of determining the prevalence of different types of violence in labor environments in the country and identifying the factors affecting it.   Methods: The present study was a cross-sectional and descriptive study which its implementation sites were industrial units in the country. Based on random cluster sampling, 380 units were selected from the list of all industrial work environments in the country. The sample size was determined to be equal to 400 people in each province with at least 5% alpha, 10% prevalence and 4% accuracy. In three provinces of Tehran, Khorasan Razavi and Isfahan, due to the larger number of workers, the sample size was considered twice as much as other provinces, about 800 people in each of them. Thus, the minimum sample size required for the whole country was 13,600 people. Participants were also selected by random cluster sampling method and the evaluations were done by trained questioners.  A two-part questionnaire including background information and a researcher-made questionnaire on the prevalence of various types of violence were used to collect data. Internal consistency method was used to evaluate the reliability of the questionnaire and the calculated Cronbach's alpha coefficient was 0.88. Data were collected and analyzed in STATA software version 12. Independent t-test and Chi-square tests were used to investigate the factors affecting violence in the workplace.   Results: The majority of participants (83%) were male. 26.5% of them were under 30 years old. 81.8% were married and 24.1% had undergraduate education. Based on the results of this study, the prevalence of physical, psychological, sexual and ethnic violence against any individual were 3.9, 14.4, 1.4 and 3.5, and by the individual were 18.7, 24.8, 3.4, respectively. Physical violence against a person had a significant relationship with male gender, shift work, part-time employment status, and contract employment status, but it had no significant relationship with marital status.   Conclusion: The results of the present study show for the first time the high rates of violence against individuals and by individuals in the working population in the country. These results emphasize the need to design intervention programs to reduce violence in the workplace with a focus on individual and workplace-related factors at the national level. خشونت, محیط کار, همه گیری شناسی ایران Violence, Workplace, Epidemiology, Iran. 1072 1085 http://ioh.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3360-7&slc_lang=fa&sid=1 behzad damari بهزاد دماری bdamari@gmail.com 13600319475328460038287 13600319475328460038287 No Associate Professor, Community Medicine Specialist, Department of Governance and Health, Neuroscience Research Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. ،متخصص پزشکی اجتماعی، دپارتمان حکمرانی و سلامت، پژوهشکده علوم اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران iraj esmaeeli ایرج اسماعیلی iesmaili@yahoo.com 13600319475328460038288 13600319475328460038288 No MD-MPH, General Practioner, MA in Public Health, Chief Researcher of Research Center of Tehran Prison HQ, Tehran, Iran. پزشک و کارشناس ارشد سلامت همگانی، دبیر شورای تحقیقات زندان های استان تهران alireza norozi علیرضا نوروزی a_r_noroozi@yahoo.com 13600319475328460038289 13600319475328460038289 Yes Alireza Noroozi,Iranian National Center for Addiction Studies,Tehran University of Medical Sciences,Tehran,Iran مرکز ملی مطالعات اعتیاد،دانشگاه علوم پزشکی تهران،تهران،ایران ebrahim sadeghifar ابراهیم صادقی فر 13600319475328460038290 13600319475328460038290 No دانشگاه آزاد اسلامی، ایران