Iran Occupational Health Journal

fa شناسایی عوامل مؤثر بر اختلالات اسکلتی - عضلانی کارگران برداشت چای: یک مطالعه کیفی Identification of effective factors in musculoskeletal disorders of tea harvesting workers: a qualitative study ارگونومی Ergonomics كاربردي Applicable زمینه و هدف: اختلالات اسکلتی - عضلانی مرتبط با کار، عارضه‌ای چند عاملی می‌باشد که منجر به از دست رفتن زمان کار، ناتوانی و افزایش هزینه اقتصادی می‌شود. هدف از این مطالعه، شناسایی عوامل مؤثر بر اختلالات اسکلتی - عضلانی کارگران برداشت چای بود. روش بررسی: پژوهش حاضر از نوع توصیفی-کیفی با تجزیه و تحلیل محتوای هدایت‌شده و مشارکت 14 نفر از چای‌کاران به روش نمونه‌گیری هدفمند و گلوله برفی انجام شد. داده‌ها به روش مصاحبه‌ نیمه‌ساختاریافته جمع‌آوری و در نرم‌افزار 12MAXQDA مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. در این مطالعه از مدل کرایان (SEIPS) به عنوان چهارچوب از پیش تعیین‌شده برای مدل ماکروارگونومی استفاده شد. یافته‌ها: تعداد 214 کد اولیه، 56 کد مهم، 17 زیرمقوله و 5 مقوله اصلی (فردی، مرتبط با وظیفه، ابزار و تجهیزات، مرتبط با عوامل محیطی و سازمانی) بعنوان عوامل مؤثر بر اختلالات اسکلتی - عضلانی چای‌کاران در نتایج تجزیه و تحلیل مستمر داده‌ها به دست آمد. برخی از کدهای مهم مستخرج از مصاحبه در مقوله فردی شامل (سن، جنسیت، سابقه کار قبلی در چای‌کاری، احساس خستگی شدید و ...)، مقوله مرتبط با وظیفه (پوسچر نامناسب، مسافت طولانی حمل بار (از محل باغ تا انبار) و ...)، مقوله ابزار و تجهیزات (بلند بودن طول کیسه متصل به ابزار دستی برداشت چای و ...)، مقوله مرتبط با عوامل محیطی (سطوح سربالایی و سرازیری)، ارتفاع بوته چای (کوتاه و بلند)، نوع منطقه برداشت چای (جلگه ای و کوهستانی) و ...) و مقوله سازمانی (عدم آموزش کافی درباره روش صحیح انجام کار، عدم حمایت و پشتیبانی از طرف کارفرما و تهدید به اخراج (عدم امنیت شغلی) و ...) بود. نتیجه‌گیری: با توجه به اینکه مشاغل کشاورزی (بطور خاص شغل برداشت چای) در ماهیت وظایف در مقایسه با وظایف صنعتی دارای تنوع می باشد، از جمله عوامل متفاوت بر اختلالات اسکلتی عضلانی در این شغل را می توان به فعالیت بیشتر زنان در این شغل با توجه به نیاز به فعالیت فیزیکی بالا، جابجایی کیسه های بسیار سنگین چای (60 تا 80 کیلوگرم)، استفاده از ابزار دستی سنتی، رطوبت و دمای محیط کاری (کار در فضای روباز در فصل تابستان و زیر باران)، فضای کاری (ارتفاع بوته چای، محدودیت دسترسی به تمام فضای بوته چای)، سطح ناهموار زمین در حین فعالیت، اعمال نیرو بر دست (حرکات ضربدری ابزار دستی هنگام کار)، عدم برقراری نظام نوبت کاری و ساعت کاری بالای 12 ساعت را اشاره نمود. به منظور پیشگیری از این اختلالات، یک رویکرد چند وجهی اقدامات از این عوامل مورد نیاز است که می توان به بازطراحی ارگونومیک ابزار کار چای‌کاران، بهسازی بوته های چای و فضای کاری، آموزش اصول ارگونومی وضعیت بدنی و جابجایی بار، ایجاد پوشش بیمه ای و سایر موارد مرتبط در این مطالعه را اشاره داشت. Background and aims: Work-related musculoskeletal disorder is a multifactorial complication that leads to a loss of work time, inability, and increased economic cost. The aim of this study was to identify the factors affecting the musculoskeletal disorders of tea harvesting workers. Method: The current descriptive-qualitative research was conducted with directed content analysis where in 14 participating tea pluckers were selected through purposive and snowball sampling methods. Data were collected by semi-structured interview method and were then analyzed in MAXQDA12 software. In this study, Carayon’s SEIPS model was used as a predetermined framework for the macroergonomics approach. Results: The numbers of 214 primary codes, 56 important codes, 17 subcategories, and 5 main categories (i.e., individual, task-related, tools and technologies, environment-related factors and organizational) were obtained as the effective factors in musculoskeletal disorders among tea harvesting workers in the results of continuous analysis. Important codes extracted from the interview in the individual category including (age, gender, previous work experience in tea plucking, feeling very tired, etc.), task-related category (improper posture, exerting force on trunk and hand, etc.), the category of tools and equipment (the long length of the bag attached to the hand tool for picking tea, etc.), the category related to environmental factors (surfaces uphill and downhill), the height of the tea plant (short and tall), the type of tea harvesting area (plains and mountains, etc.) and organizational category (lack of sufficient training on the correct way of doing work, lack of support and support from the employer and threat of dismissal (lack of job security) and...). Conclusion: Considering that agricultural jobs (especially tea harvesting) have diversity in the nature of tasks compared to industrial tasks, among the different factors on musculoskeletal disorders in this job, it can be attributed to the greater activity of women in this job due to the need for High physical activity, manual handling of tea bags (60 to 80 kg), using traditional hand tools, humidity and temperature of the working environment (working outdoors in the summer season and under rain), working environment (height of the tea plant, limited access to all tea plant space), the uneven surface of the ground during activity, applying force on the hand (crossing movements of hand tools while working), not establishing a shift work system and working hours over 12 hours. In order to prevent these disorders, a multi-faceted approach of actions from these factors is needed, which can be ergonomic redesign of tea growers' work tools, improvement of tea plants and work space, training of ergonomic principles of body posture and load handling, creating insurance coverage and Other related cases were mentioned in this study. برداشت چای, اختلالات اسکلتی - عضلانی, مطالعه کیفی, مدل SEIPS, ماکروارگونومی Tea Harvesting, Musculoskeletal Disorders, Qualitative Study, SEIPS model, Macroergonomics 51 69 http://ioh.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1119-12&slc_lang=fa&sid=1 Bahram Kouhnavard بهرام کوهنورد b-kouhnavard@razi.tums.ac.ir 13600319475328460045884 13600319475328460045884 No Ph.D Candidate, Department of Occupational Health Engineering, Faculty of Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Tehran University of Medical Sciences دانشجوی دکتری تخصصی (P.hD)، گروه مهندسی بهداشت حرفه‌ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. دانشگاه علوم پزشکی تهران Adel Mazlomi عادل مظلومی bahramk2011@gmail.com 13600319475328460045885 13600319475328460045885 Yes Professor, Department of Occupational Health Engineering, Faculty of Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Tehran University of Medical Sciences استاد، گروه مهندسی بهداشت حرفه‌ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. دانشگاه علوم پزشکی تهران - Mansour Shamsipour منصور شمسی پور karateka611@gmail.com 13600319475328460045886 13600319475328460045886 No Associate Professor, Department of Methodology of Studies and Data Analysis, Environmental Research Institute, Tehran University of Medical Sciences, Iran. Tehran University of Medical Sciences دانشیار، گروه روش‌شناسی مطالعات و تحلیل داده‌ها، پژوهشکده محیط‌زیست، دانشگاه علوم پزشکی تهران، ایران. دانشگاه علوم پزشکی تهران