Iran Occupational Health Journal

fa واکاوی موانع استفاده از ارزیابی‌های استاندارد نتایج در خدمات کاردرمانی: مطالعه کیفی exploration the obstacles of using standardized assessment of outcome in occupational therapy services: a qualitative study مطالعات کمی و کیفی Qualitative and quantitative studies پژوهشي Research مقدمه: توجه به رویکردهای مبتنی بر شواهد و استفاده از ارزیابی‌های استاندارد نتایج در خدمات کاردرمانی، علاوه بر  هدایت خدمات در مسیر ارتقا کیفیت و اطمینان از بهینه بودن آن، بر سیاست‌ها و برنامه ریزی‌های کلان سیستم خدمات بهداشت نیز، بسیار موثر می‌باشد. لذا پژوهش حاضر، با هدف واکاوی موانع استفاده از ارزیابی‌های استاندارد نتایج در خدمات کاردرمانی صورت گرفته است. روش ها: این مطالعه به روش کیفی از نوع تحلیل محتوا انجام گرفته است و مشارکت کنندگان از میان کاردرمانگران شاغل در  شهر همدان، از طریق نمونه گیری هدفمند انتخاب شدند و با 20 نفر از آن ها مصاحبه انجام گرفت. روش اصلی جمع آوری داده‌ها، مصاحبه‌های نیمه ساختارمند با سؤالات باز بود و داده‌ها با روش تحلیل محتوای کیفی استقرایی تحلیل شدند. صحّت و اعتبار مطالعه حاضر ریشه در چهار محور باورپذیری، انتقال پذیری، تصدیق پذیری و اطمینان پذیری داشت. یافته‌ها: تحلیل داده‌ها منتج به شناسایی  974 کد اولیه، 23 زیر طبقه و 5 طبقه اصلی شامل دسترسی و بکارگیری  ابزار، ویژگی‌های فردی و حرفه ای درمانگر، اصول مدیریتی و اولویت‌های حاکم بر کلینیک، ویژگی‌های بیمار و ماهیت رشته کاردرمانی گردید که به عنوان موانع استفاده از ارزیابی‌های استاندارد نتایج در بین کاردرمانگران دسته بندی شدند. نتیجه‌گیری: نتایج حاصل از این مطالعه می تواند به رفع این موانع کمک کرده و منجر به برداشتن گام هایی موثر، جهت بهبود کیفیت خدمات کاردرمانی و  همچنین بهبود سیاست گذاری و برنامه ریزی های سیستم آموزشی درمانگران که شکل دهنده ی نگرش، دانش و مهارت مورد نیاز ایشان است، شود.   Introduction: Paying attention to evidence-based approaches and the use of standard evaluations of results in occupational therapy services, in addition to guiding services in the direction of quality improvement and ensuring its optimality, is also very effective on the policies and macro plans of the health service system. Therefore, the current research was conducted with the aim of analyzing the obstacles of using standard evaluations of results in occupational therapy services. Methods: This study was conducted using a qualitative method of content analysis, and the participants were selected from among the occupational therapists working in Hamadan city, through targeted sampling, and 20 of them were interviewed. The main method of data collection was semi-structured interviews with open questions, and the data were analyzed by inductive qualitative content analysis. The validity and reliability of the present study was based on the four axes of believability, transferability, verifiability and reliability. Results: Data analysis resulted in the identification of 974 primary codes, 23 subcategories and 5 main categories including access and use of tools, personal and professional characteristics of the therapist, management principles and priorities governing the clinic, patient characteristics and the nature of the field of occupational therapy, which are considered as obstacles. Conclusion: The results of this study can help to remove these obstacles and lead to taking effective steps to improve the quality of occupational therapy services as well as to improve the policies and plans of the educational system of therapists that shape the attitude, knowledge and skills they need.   رزیابی استاندارد نتایج, توانبخشی, کاردرمانی, موانع, چالش ها, تحلیل محتوای کیفی standard assessment of results, rehabilitation, occupational therapy, barriers, challenges, qualitative content analysis 308 325 http://ioh.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4163-1&slc_lang=fa&sid=1 Mahsa Hamidikhah مهسا حمیدی خواه mahsa.hamidikhah@yahoo.com 13600319475328460045989 0009-0003-1443-7481 No Master of rehabilitation management, Department of Rehabilitation Management, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran. کارشناسی ارشد مدیریت توانبخشی، گروه آموزشی مدیریت توانبخشی، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران. Kianoush Abdi کیانوش عبدی k55abdi@yahoo.com 13600319475328460045990 13600319475328460045990 Yes Associate Professor, Department of Rehabilitation Management, Pediatric Neurorehabilitation Research Center, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran. دانشیار، گروه آموزشی مدیریت توانبخشی، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران. Mohammad Saeed Khanjani محمدسعید خانجانی saeedkh76@yahoo.com 13600319475328460045991 13600319475328460045991 No Associate Professor, Department of Counselling, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran. دانشیار، گروه آموزشی مشاوره، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران. Maryam Latifian مریم لطیفیان maryamlatifian1993@gmail.com 13600319475328460045992 13600319475328460045992 No Assistant Professor, Substance Abuse and Dependence Research Center, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran. استادیار، مرکز تحقیقات سوء مصرف و وابستگی به مواد، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران، ایران. Nasrin Jalili نسرین جلیلی nasrin_jalili@ymail.com 13600319475328460045993 13600319475328460045993 No Department of Occupational Therapy, School of Rehabilitation Sciences, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran. گروه کاردرمانی، دانشکده علوم توانبخشی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران