Iran Occupational Health Journal

fa بررسی تنوع و تراکم بیوآئروسل های باکتریایی و قارچی و ارزیابی کیفیت هوای میکروبی بخش‌ها در بیمارستان‌های‌ شهر رشت Assessment the Diversity and Density of Bacterial and Fungal Bioaerosols and Microbial Air Quality in Departments of Two Hospitals in Rasht آلودگی هوا Air pollution پژوهشي Research مقدمه: تراکم و تنوع بیوآئروسل‌ها در محیط بیمارستان علت انتشار بیماری های قابل انتقال تهدید کننده سلامت و یکی از مهمترین علت‌های عفونت‌های بیمارستانی (HCAI) با ریسک عوارض شدید و مرگ برای بیماران و کادر درمان می‌باشند. این مطالعه با هدف ارزیابی کمی و تعیین ماهیت بیوآئروسل‌های باکتریایی و قارچی و بررسی عوامل تاثیرگذار بر تراکم و تنوع باکتریایی و قارچی و ارزیابی کیفیت میکروبی هوای داخل در دو بیمارستان شهر رشت انجام گردید. روش کار: مطالعه حاضر از نوع توصیفی-مقطعی در دو بیمارستان دولتی در شهر رشت انجام شد که تعداد 280 نمونه از 70 ایستگاه از 14 بخش هر بیمارستان برای نمونه برداری از بیوآئروسل‌های باکتریایی و قارچی جمع آوری شد. برای هر بار نمونه برداری، اصول استرلیزاسیون در آماده سازی نمونه‌ها کاملاً رعایت شده و جهت کشت میکروارگانیسم های باکتریایی از محیط کشت TSA آگار و برای میکروارگانیسم‌های قارچی از محیط کشت سابرود دکستروز آگار (SDA) استفاده و تأثیر شرایط محیط بیمارستان از جمله قدمت بنا، دما و رطوبت، تهویه هوای داخل و نوع کاربری فضای داخل بر بار میکروبی هوای بیمارستان بررسی شد. یافته‌ها: درمجموع 1244 کلنی باکتریایی و 645 کلنی قارچ مورد ارزیابی قرار گرفت. بالاترین میزان آلودگی دو بیمارستان مربوط به بخش اورژانس بیمارستان پورسینا با میانگین آلودگی CFU/m314±2/88 و از نوع آلودگی باکتریایی بدست آمده است. کمترین میزان آلودگی مربوط به بخش ICU بیمارستان ولایت با میانگین آلودگی CFU/m356/2±2/5 از نوع بیوآئروسل‌های قارچی بوده است. همچنین نتایج نشان داد رطوبت هوا در فصول مختلف و قدمت بنای هر کدام از بخش ها تأثیر مستقیم و مثبت بر بار میکروبی هوا و تراکم و تنوع بیو آئروسل‌های باکتریایی و قارچی داشته، تأثیر تغییرات فصلی دمای هوا معنی دار نبوده و هر واحد افزایش در ACH، بطور میانگین موجب کاهش بار میکروبی به میزان 7/4 درصد بوده است. نتیجه گیری: نتایج تأثیر عوامل محیطی و قدمت بنا بر تنوع و تراکم بار میکروبی را تایید نموده است. از آنجا که ضریب مداخله پذیری برای بهبود شرایط در این گونه عوامل پایین و هزینه بر می باشد بهبود در تأمین هوای پاک و ارتقاء ACH فضاهای با کاربری درمانی و غیر درمانی بهترین گزینه در کاهش تنوع و تراکم بار میکروبی در بیمارستان‌های مورد مطالعه که یکی از آن‌ها بیمارستان تخصصی سوختگی می‌باشد ارزیابی می‌گردد.   Introduction: The density and diversity of bioaerosols in hospital environments are major contributors to the transmission of communicable diseases and represent one of the most important causes of healthcare-associated infections (HCAIs), which pose serious risks of complications and mortality for both patients and healthcare staff. This study aimed to quantitatively assess and characterize bacterial and fungal bioaerosols, investigate factors influencing their density and diversity, and evaluate the microbial quality of indoor air in two hospitals located in Rasht, Iran. Methods: This descriptive cross-sectional study was conducted in two public hospitals in Rasht. A total of 280 samples were collected from 70 stations across 14 wards in each hospital to isolate bacterial and fungal bioaerosols. Sterilization principles were strictly observed during sample preparation. Tryptic Soy Agar (TSA) was used for bacterial cultures, while Sabouraud Dextrose Agar (SDA) was employed for fungal cultures. Environmental factors, including building age, temperature, humidity, ventilation rate, and ward function, were examined for their impact on microbial load. Results: Overall, 1,244 bacterial colonies and 645 fungal colonies were identified. The highest contamination level was observed in the emergency ward of Poursina Hospital, with a mean bacterial load of 314 ± 2.88 CFU/m³. The lowest contamination was recorded in the ICU of Velayat Hospital, with a mean fungal load of 56.2 ± 2.5 CFU/m³. Findings indicated that humidity and building age had a direct positive effect on microbial load and bioaerosol diversity, while seasonal temperature variations were not statistically significant. Each unit increase in air changes per hour (ACH) resulted in a 7.4% reduction in microbial load. Conclusion: The results confirmed the influence of environmental factors and building age on microbial diversity and density. Given the limited feasibility and high cost of modifying such factors, improving clean air supply and enhancing ACH in both clinical and non-clinical spaces is considered the most effective strategy to reduce microbial load in the studied hospitals, including a specialized burn hospital.   بیوآئروسل, قارچ, باکتری, کیفیت هوای داخل, بیمارستان Bioaerosol, Fungus, Bacteria, Indoor air quality, Hospital 38 54 http://ioh.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-792-10&slc_lang=fa&sid=1 Mehdi Jamshidi Rastani مهدی جمشیدی راستانی jamhosn@gmail.com 13600319475328460046112 13600319475328460046112 No Shahrood University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی شاهرود Esmaeil Roohbakhsh اسماعیل روحبخش esmaeil5115@yahoo.com 13600319475328460046113 13600319475328460046113 No Guilan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی گیلان Zahra Ghafouri زهرا غفوری zahraghafooori247810@gmal.com 13600319475328460046114 13600319475328460046114 No Guilan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی گیلان Yasaman Pourbakhshi یاسمن پوربخشی poorbakhshi.yasman@gmal.com 13600319475328460046115 13600319475328460046115 No Guilan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی گیلان Shiva Mohammadjani Kumeleh شیوا محمدجانی کومله mjishiva@gmail.com 13600319475328460046116 0009-0003-0140-2039 No Guilan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی گیلان Niloofar Shabani Arbusara نیلوفر شعبانی niloofar.shabani.arb@gmail.com 13600319475328460046117 0009-0009-1369-3153 No Guilan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی گیلان Samira Ghiyasi سمیرا قیاسی samiraghiyasi@yahoo.com 13600319475328460046118 13600319475328460046118 No Central Tehran Branch, Islamic Azad University واحد تهران مرکزی، دانشگاه آزاد اسلامی Mohammad Naimi Joubani محمد نعیمی جوبنی naeemi.joobani@gmal.com 13600319475328460046119 13600319475328460046119 No Guilan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی گیلان Ali Mojtahedi علی مجتهدی mojtahedi99.a@gmail.com 13600319475328460046120 13600319475328460046120 No Iran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ایران Elham Yahyaei الهام یحیایی elhamyahyaie@yahoo.com 13600319475328460046121 13600319475328460046121 No Guilan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی گیلان Behnaz Rahmati بهناز رحمتی behnaz.rahmatiiiiiiii@gmail.com 13600319475328460046122 13600319475328460046122 No Guilan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی گیلان Mahmoud Heidari محمود حیدری mheidari1360@gmail.com 13600319475328460046123 13600319475328460046123 Yes Guilan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی گیلان